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晨起血压高晚上变正常 医生:可能是鼾症作怪

  天津市鼾症诊疗中心的一项临床调查显示,超过50%的鼾症患者合并有高血压,而这些人的症状也往往与众不同:早晨起床后血压最高,然后慢慢降低,到晚上临睡前血压恢复正常。不论是否吃降压药,症状都是如此。专家指出,出现这种情况,很可能是鼾症作怪。

  天津市鼾症诊疗中心主任、市人民医院著名耳鼻咽喉专家刘吉祥教授介绍说,鼾症即睡眠呼吸暂停综合征,是高血压病的独立危险因素,且鼾症患者发生心血管意外的可能性是正常人的8.5倍。睡眠呼吸暂停会导致严重缺氧,可引起全身血管痉挛、收缩,同时又可刺激体内收缩血管的物质增多,从而引起血压升高。鼾症引起的高血压与其他高血压不同,患者血压升高与打鼾的严重程度和呼吸暂停时间呈正比关系;患者血压失去正常的昼夜节律性变化规律,出现睡眠时血压比白天高的状况。之所以如此,是夜间睡眠时呼吸暂停导致的缺氧状态使血压升高,而白天活动后改善了夜间睡时的缺氧状态,使血压逐渐降低。对于鼾症引起的高血压,单纯降压药物治疗很难奏效,必须有效治疗鼾症后血压才可能恢复正常。

  他提醒说,对于年龄35岁以上,有打鼾病史,具有肥胖、颈部粗短、先天性小颌畸形等体形特征的高血压患者,应进行多导睡眠监测,以诊断是否患有睡眠呼吸暂停综合征,及时进行相应治疗。研究表明,鼾症引起的高血压患者在有效治疗鼾症后,可不用降压药物治疗而保持血压正常水平。

天津日报·刘冬梅
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