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临床执业医师《神经病学》辅导:特殊步态

  医学教育网——临床执业医师考试辅导系列谈之《神经病学》辅导:特殊步态

  步态是走动时所表现的姿态。正常人步态稳健。某些疾病可使步态发生很大改变,并具有一定的特征性。常见典型异常步态如下。

  蹒跚步态:走路时身体左右摇摆似鸭行。见于佝偻病、大骨节病、进行性肌营养不良或先天性双侧髋关节脱位等。

  醉酒步态:抬脚缓慢,落地时有力如跺脚。步态不稳,东倒西歪,不能走直路。多见于小脑疾患如肿瘤、炎症和迷路疾病、酒精中毒或巴比妥类镇静药物中毒。

  慌张步态:起步慢,抬腿低,后渐快,越走越快,难以止步。身体前倾,手足抖动,其外表慌慌张张,多见于老年人,是由于患震颤性麻痹所致。

  剪刀步态:双腿僵硬,脚向内交叉,双膝靠拢似剪刀状。行走步幅小而缓慢,常常以脚尖落地,形似芭蕾舞步态。见于脑性瘫医学教 育网原创痪与截瘫患者。

  共济失调步态:起步时一脚高抬,骤然垂落,且双目向下注视,两脚间距很宽,以防身体倾斜,闭目时则不能保持平衡。见于脊髓痨患者。

  鸭行步态:走路时挺腰鼓肢,臀部左右医学教育网 原创遥摆如同鸭步,行走不稳常摔跤。下蹲、起立、登楼等困难。如进行性肌营养不良、佝偻病、双侧先天性髋关节脱位。

  跨阈步态:行走时髋关节、膝关节抬得过高,避免脚尖碰到地面。如坐骨神经麻痹、腓总神经麻痹、多发性神经炎等。

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