初级护士考试《外科护理学》辅导：常见骨关节疾病的临床表现

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　　一、急性血源性骨髓炎临床表现

　　（1）早期出现寒战高热等全身中毒症状，严重时发生休克或昏迷；患处持续性剧痛及深压痛，患肢活动受限。

　　（2）几天后，骨膜下脓肿形成或已破入软组织中，才出现明显的局部红、肿或波动感。脓肿穿破皮肤形成窦道，合并化脓性关节炎时，出现关节医 学教育网原创积液红肿。

　　（3）X射线检查两周后才有所表现。发病1～2周后易发生病理性骨折。可见白细胞升高，血细菌培养可能阳性。

　　二、骨关节结核临床表现

　　（1）全身结核病中毒表现

　　（2）疼痛（夜啼）

　　（3）关节肿胀畸形功能医学教育网原 创障碍

　　（4）寒性脓肿及窦道形成

　　三、骨肿瘤临床表现

　　（1）良性肿瘤发展缓慢，疼痛及压痛不明显，局部发现肿块时触之硬、边界清楚，有时以病理性骨折就诊。

　　（2）恶性肿瘤疼痛及压痛显著，生长快，触质硬、边界不清，病理检查是最重要的确诊手段。

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